Wilt u in ons centrum op vakantiedialyse komen?

U bent van harte welkom, we vragen u wel volgende praktische informatie in acht te nemen:

• Gelieve uw aanvraag zo vroeg mogelijk en liefst minimum een 6-tal weken op voorhand te doen;
• Het document in onderstaande link in te vullen en samen met de aanvraag aan ons te bezorgen via email (vakantiedialyse@zol.be [1]);
• De dokter bekijkt de aanvraag en keurt deze al dan niet goed;
• Het vakantiedialyseteam neemt contact met uw centrum op.

Als het document niet volledig ingevuld en terugbezorgd wordt op bovenstaand e-mailadres of faxnummer, wordt de aanvraag voor vakantiedialyse niet aanvaard.

Formulieren

Nederlands

Wil u tijdens uw vakantie gebruik maken van de nierdialyse van het ZOL? Bezorg ons dan ingevuld dit aanvraagformulier 'vakantiedialyse' [2] terug.

English

Would you like to use our kidney dialysis services during your holidays, please complete and send back this form [3].

Français

Télécharger le formulaire [4]

Deutsch

Download-Formular [5]